良性前列腺增生不是癌,增生是指異常的細胞生長。其結果是前列腺肥大。良性前列腺增生不與癌連結在一起,並且不會增加患者患有前列腺癌的風險,而良性前列腺增生的症狀和前列腺癌的症狀可能是相似的。
(一)對前列腺的介紹:
1.1 什麼是前列腺(攝護腺)?
前列腺是男性身體里一個很小的腺體 (gland),是男性生殖系統 (reproductive system) 的一部分。前列腺的大小和形狀類似於胡桃。位於骨盆腔 (pelvis) 的低處、在膀胱的下方和直腸的前方。當男性射精 (ejaculates) 時,前列腺幫助分泌精液 (semen),從睾丸流向陰莖。前列腺包裹部分的尿道,尿管將尿 (urine) 從膀胱至陰莖處排出。
1.2 當你變老時,前列腺是如何變化的?
隨著年齡的增加,前列腺趨於肥大。在排尿時,前列腺會擠壓尿道並產生一些問題。男性在30至40歲時,有時會開始出現一些排尿的問題,並需服用藥物。而一些男性,直至他們年長,也沒有出現這些症狀 (symptoms)。前列腺感染 (infection) 和前列腺腫瘤 (tumor) 會使前列腺變大。如果你有下列任何症狀,就需要告訴醫生:
- 白天尿頻;
- 急尿(有強烈排尿的欲望);
- 尿流變細;
- 排尿時有灼燒的感覺;
- 尿失禁,夜間排尿次數增加。
1.3 你應該知道什麼是前列腺的一些變化:
人變老會增加患前列腺病的風險。主要有三個方面:
- 前列腺炎 (Prostatitis) ,
- 前列腺肥大/前列腺增生(Enlarged prostate / BPH, benign prostatic hyperplasia),
- 前列腺癌 (Prostate cancer)。
上述任何一種前列腺的變化,都不會引起其他的變化,例如前列腺炎和前列腺肥大都不會增加前列腺癌的風險。但有可能你同時患有一種以上的前列腺變化的狀況。
(二)前列腺的變化不是前列腺癌:
2.1 什麼是前列腺炎和如何治療前列腺炎?
前列腺炎是由細菌感染引起的前列腺發炎 (inflammation)。它會影響一半以上的男性在一段時間的生活。具有這些狀況,並不增加患者患有其他前列腺病的風險。
前列腺炎的症狀:
- 難於排尿;
- 排尿時有灼燒或刺痛的感覺;
- 甚至只有很少的尿液時也有強烈排尿的欲望;
- 發冷和發高燒;
- 腰痛;
- 腹部、腹股溝 (groin) 處或陰囊 (scrotum) 後面疼痛;
- 直腸 (rectal) 感到有壓力或有痛感;
- 在排大便時,尿道有分泌物;
- 生殖器和直腸抽動;
- 性功能發生障礙;
- 在性欲高潮時,射精發生困難。
有些像肛門指檢和尿檢的測試,能夠觀察你是否患有前列腺炎。正確診斷前列腺炎是你得到治療的關鍵。即使你沒有上述症狀,你也應該按照醫生的建議去進行治療。
2.2 前列腺炎的四種類型和治療:
- 急性細菌性前列腺炎 (Acute bacterial prostatitis): 這類前列腺炎是由細菌感染引起並是急性的。其症狀包括劇烈發冷和發燒,在尿裡經常有血,你的前列腺特異性抗原(PSA值)可能高於正常值。你必須去醫生處或急診室進行治療。這是在四種前列腺炎中,最普遍的、也是最早期可以診斷和治療的。其治療方法是:用高劑量的抗生素服用7至14天,然後服用低劑量的抗生素幾周後,大多數患者都能治癒。你可能還需要一些藥物以説明緩解你的疼痛和不適。一旦這些感染被清除乾淨,你原來高水準的PSA值,也會變為正常。
- 慢性細菌性前列腺炎 (Chronic bacterial prostatitis):這類前列腺炎也是由細菌感染引起但卻是非急性的,也是十分麻煩的。其症狀是你的膀胱感染使你的精液倒流。原因是前列腺的受損使細菌集中在尿道。治療方法:長期服用抗生素為該類前列腺炎的最佳治療。治療需要維持4至12個星期。這種治療會清除乾淨60%患者的感染。如果該患者的感染不能清除乾淨,則長期服用低劑量的抗生素,將會有助於緩解症狀。
- 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛症候群(綜合症)(Chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome): 你應該知道這類不正常的前列腺炎是很普遍的。從十幾歲到老年的男性,該類前列腺炎的症狀都會出現,但沒有任何前兆。在腹股溝或膀胱處,可能會有疼痛或不適。經常會出現與感染作鬥爭的細胞,但沒有發現細菌。根據你的症狀,對該類前列腺炎有幾種不同的治療。包括消炎藥物和其它如溫水浴來控制疼痛。其它服用α ——阻滯劑之類的藥物,可鬆弛前列腺附近的平滑肌肉組織,並有助於排尿。如果一些患者的症狀是由不能察覺到的感染所引起,則可以服用抗生素。
- 沒有症狀的前列腺炎 (Asymptomatic inflammatory prostatitis): 這經常發生在有關的測試中。如確定患者是否患有不育症或檢查患者是否患有前列腺癌的這一類測試。如果你患有這種類型的前列腺炎,你的前列腺特異性抗原(PSA)測試,其報告會呈現比正常值高的PSA值。治療方法:該情況下的男性,通常不需要治療。如果患者的PSA值偏高,那通常就需要重複作PSA的測試。
2.3 什麼是前列腺肥大或良性前列腺增生(BPH):
良性前列腺增生的症狀:其症狀通常開始出現在50歲以後的男性,它們包括:
- 排尿開始困難,尿流呈細狀或點滴狀;
- 尿失禁,特別在晚上;
- 感到膀胱不是完全空的
- 急尿(突然有強烈排尿的欲望);
- 排尿微弱且緩慢;
- 排尿時,多次出現斷斷續續;
- 排尿十分費力。
在前列腺受損時,良性前列腺增生會導致:
- 膀胱虛弱;
- 尿液倒流,造成膀胱或腎 (kidney) 感染;
- 完全阻塞尿流;腎功能衰竭。
良性前列腺增生會影響大多數老年男性。它會導致像前列腺炎那樣的排尿困難。良性前列腺增生的症狀很少會出現在40歲以前的男性,50%以上的60歲男性和大多數70歲及80歲男性,都有良性前列腺增生的症狀。男性在20歲左右時,其前列腺大約只有胡桃般大小;男性在40歲時,其前列腺可能變為杏桃般大小;男性至60歲時,其前列腺可能變為檸檬般大小。增大的前列腺會壓迫膀胱和尿道。這會使尿流變慢或阻塞尿流。一些男性會開始發現排尿困難,呈細流狀,甚至他們感到只有這樣才能排尿。一旦尿流開始變細時,很難停止。一些男性似乎會感到他們排尿十分費時間,或者在睡眠時,有突然需要排尿的感覺被喚醒。早期的良性前列腺增生發生很多年並轉為一件麻煩的事情。早期良性前列腺增生的症狀是來自于醫生的提示。
2.4 如何治療良性前列腺增生:
一些患有良性前列腺增生的男性患者,最終會發現其症狀麻煩到需要治療的程度。良性前列腺增生病不能治癒,但是藥物治療或手術治療通常能緩解其症狀。如果你的良性前列腺增生的症狀已經發生變化,在一段時間以後,你要小心地告訴你的醫生關於你前列腺的新的變化以及有關治療的最佳選擇。
良性前列腺增生有三種方法來處理:
2.4.1 期待治療(觀望和等待
Watchful waiting,需要定時隨訪你的醫生):
具有溫和的良性前列腺增生症狀、還沒有發現其麻煩的男性患者,通常選擇這種方法。“觀望和等待”就是每年的檢查包括肛門指檢和其它的測試。當這些症狀成為太多的問題時,就開始進行治療。
如果你選擇“期待治療”,以下簡單的步驟可有助於你減少症狀:
- 限制晚上的飲水,特別是飲用含有酒精或咖啡的飲料;
- 在排尿時,自始至終排空你的膀胱;
- 儘量避免憋尿。
一些藥物會使良性前列腺增生的症狀加重,你要告訴你的醫生或藥房,關於你正在服用的其它藥物,例如一些非處方藥,如感冒和咳嗽的藥物(特別是抗組胺藥)、安定藥、抗抑鬱藥和高血壓藥。你的醫生會開出一些不會增加良性前列腺增生症狀的其他藥物。
2.4.2 藥物治療 (Drug therapy):
自90年代以來,很多只有輕微至溫和的良性前列腺增生症狀的美國人,選擇多於手術治療的處方藥物治療。通常使用兩種藥物。一種是鬆弛前列腺附近的平滑肌的藥物;另一種是收縮前列腺的藥物。一些資料表明一起使用這兩種藥物,可以更好地改善患者良性前列腺增生的症狀。
α-阻滯劑 (Alpha-blockers):
- 副廠藥名(即非專利藥名):Alfuzosin,Doxazosin,Silodosin,Tamsulosin,Terazosin。
- 正廠藥名(即專利藥名):Uroxatral,Cardura,Rapaflo,Flomax,Hytrin。
這些藥物能幫助患者鬆弛前列腺附近的平滑肌,以緩解壓力使尿液更自由地流動。但這些藥物並不縮小其前列腺的大小。對大多數男性而言,在數天內這些藥物能夠改善其尿流和減少良性前列腺增生的症狀。其可能產生的副作用包括暈眩、頭痛和倦怠。
5-α 還原酶抑制劑 (5-alpha reductase inhibitors):
- 副廠藥名(即非專利藥名):Finasteride,Dutasteride。
- 正廠藥名(即專利藥名):Proscar or Propecia,Avodart。
這些藥物能幫助患者縮小前列腺的尺寸。通過阻斷5-α還原酶的活性,以緩解其良性前列腺增生的症狀。5-α還原酶是將男性荷爾蒙——睾丸素變為刺激前列腺生長的雙氫睾丸素。當5-α還原酶的活性被阻斷時,雙氫睾丸素的產物就減少,並且前列腺的生長也變慢。這樣可以幫助患者縮小前列腺的大小和減少患者尿道的阻塞以及有助於一些手術有局限的患者。繼續服用該藥物可以幫助患者改善尿流和減少症狀,並防止良性前列腺增生症狀的復發。在一小部分男性患者中,5-α還原酶抑制劑的副作用是減少性生活的興趣、生殖器難以保持勃起以及少量遺精的現象。
重要的是服用上述兩種藥物都會降低患者的PSA測定值。有證據表明這些藥物可以降低患者患有前列腺癌的風險。但是,目前還不清楚這些藥物是否會降低患者由前列腺癌造成的臨終的風險。
2.4.3 手術治療 (Surgery):
手術治療良性前列腺增生的數量已經延續了數年。但對於患有良性前列腺增生的美國患者來講,採用以下幾種使用最普遍的手術。當患者的症狀嚴重或者藥物治療對患者不能奏效時,就使用手術治療。
- 內視鏡切除術(TURP, TransUrethral Resection of the Prostate): 對於患有良性前列腺增生的患者來講,該手術是最普通的,其適用於90%的良性前列腺增生的患者。醫生將內視鏡放入尿道裡,將患者多餘的前列腺組織刮除。醫生使用一種稱為脊柱阻斷劑 (spinal block) 的麻醉劑 (anesthesia) 麻木該區域。患者被刮除的多餘的前列腺組織,被送到實驗室,以檢查患者是否患有前列腺癌。該手術通常可避免與“開放性前列腺切除術”(通過在患者下腹部的一個切口,完全切除其前列腺)相關聯的兩個主要風險。該風險其一是患者發生尿失禁(incontinence 尿液不能把持),其二是患者發生陽痿(impotence 生殖器難以勃起)。可是,內視鏡切除術也有嚴重的副作用,如大出血。另外,患者在手術後的幾天裡,要停留在醫院並需要插上導管 (catheter) 排尿。
- 內視鏡切口術(TUIP, TransUrethral Incision of the Prostate): 該手術類似於內視鏡切除術,適用於患有輕微前列腺肥大的患者。外科醫生在患者的前列腺裡,放入一個或兩個小切口。該手術在不刮除患者前列腺組織的情況下,可以緩解患者的壓力。像內視鏡切除術一樣,該手術通過擴張尿道以改善尿流。但是,內視鏡切口術也有一些副作用的風險。
- 內視鏡針除術(TUNA, TransUrethral Needle Ablation): 該手術使用無線電波來灼燒和刮除多餘的前列腺組織。有助於改善尿流和緩解良性前列腺增生的症狀。相對於內視鏡切除術來講,也可能有一些副作用。大多數患者在手術後的一段時期裡,需要插上導管以排尿。
- 內視鏡微波溫熱療法(TUMT, TransUrethral Microwave Thermotherapy): 該手術通過導管使用微波以破壞患者多餘的前列腺組織。對於一些內科有其他問題而不適合作較大手術的患者,該手術可能是一個選擇。
- 內視鏡電蒸發切除術(TUVP, TransUrethral electroVaporation of the Prostate):該手術通過電流來蒸發患者多餘的前列腺組織。
- 鐳射手術 (Laser surgery) : 在該手術過程中,醫生使用膀胱鏡將鐳射纖維通過患者的尿道進入其前列腺內,然後釋放出突發的鐳射能量,以破壞患者多餘的前列腺組織並有助於改善尿流。像內視鏡切除術一樣,該手術也需要麻醉劑。相對於內視鏡切除術來講,該手術的一大優點是僅造成患者一點點流血,經過鐳射治療後,患者痊癒的時間也較短。但對於一些前列腺較大的患者,該手術並不有效。
- 開放性前列腺切除術 (Open prostatectomy): 當患者的尿道嚴重阻塞或者患者的前列腺較大或者患者對其他手術都不能進行的情況下,開放性前列腺切除術可能是所有病例中的唯一選項。該手術使用普通的麻醉劑或脊柱阻斷劑。手術後,患者的導管需要維持3至7天。該手術有高風險的併發症。該風險其一是患者發生尿失禁(尿液不能把持),其二是患者發生陽痿(生殖器難以勃起)。患者被刮除的多餘的前列腺組織,被送到實驗室,以檢查患者是否患有前列腺癌。
2. 急性 (acute) :指一種開始並且迅速變壞的症狀或徵兆。急性的反面是慢性。
3. 攻擊性腫瘤 (aggressive) :指一種迅速生長的癌。
4. 酒精 (alcohol) :指在啤酒、酒和液體裡發現的一種化學物質。酒精同樣發現在一些藥物、嗽口藥、芳香油(從植物中提取的一種香水)和家用產品裡。
5. α-阻滯劑 (alpha-blockers) :指一種放鬆前列腺附近平滑肌的藥物。α-阻滯劑也用於治療良性前列腺增生。
6. 麻醉 (anesthesia) :指由藥物或其他物質造成患者失去感覺或意識。麻醉劑可以使患者在手術或其他過程中,免受疼痛的感覺。局限的麻醉會使人體的一小部分失去感覺。局部的麻醉會使人體部分失去感覺,例如手和腿。一般的麻醉是指失去感覺和完全失去意識,就像在沉睡一樣。
7. 抗生素 (antibiotic) :指一種用於治療由細菌和其他微生物造成的感染。
8. 抗抑鬱藥 (antidepressants) :指一種用於治療抑鬱症的藥物。
9. 抗組胺藥 (antihistamine) :指一種用於阻斷組胺作用的藥物。組胺會引起發熱、發癢、打噴嚏、流鼻涕和眼裡充滿分泌液。抗組胺藥用于防止患者因輸血而引起的發熱以及治療過敏、咳嗽和感冒。
10.無症狀 (asymptomatic) :指沒有該疾病的任何徵兆或症狀。
11.細菌 (bacteria) :指一大群單一細胞的微生物。一些細菌會引起動物和人體的感染和生病。其單一的菌類就是細菌。
12.良性腫瘤 (benign) :其不是惡性腫瘤(癌)。良性腫瘤不會擴散到組織及其周圍或者身體的其他部分。
13.活檢 (biopsy):指從患者體內取出一些細胞或組織,在顯微鏡下面進行檢查。當醫生只取出患者的組織樣品,這就叫切開的活檢或叫病毒體核心的活檢。當醫生取出患者所有的腫瘤或被腫瘤損傷的組織樣品,這就叫切除的活檢。當醫生用針來取出患者的組織或液體樣品,這就叫針刺活檢或細針活檢。
14.膀胱 (bladder) :指一種人體儲存尿液的器官。
15.血壓 (blood pressure) :指人體動脈壁中,血液迴圈的壓力。血壓通常使用兩個測定值:一個是收縮壓(在心臟跳動時,測定血壓的最高值);另一個是舒張壓(在心臟跳動期間,測定血壓的最低值)。血壓值通常是收縮壓值在前,舒張壓值在後。
16.良性前列腺增生(BPH, benign prostatic hyperplasia):在患者患有良性腫瘤(非惡性腫瘤)的情況下,其前列腺組織的增生推動尿道和膀胱,從而阻塞了尿流,這就稱為良性前列腺增生。
17.乳房癌 (brest cancer) :是在乳房組織裡形成的一種腫瘤。通常形成在攜帶乳汁到乳頭的導管和產生乳液的小葉腺部位。乳房癌會發生在所有的女性和男性中,儘管男性患有乳房癌的機會很小。
18.咖啡因 (caffeine) :指在咖啡樹的葉和豆裡、在巴拉圭茶和漿果裡以及在少量的可哥裡發現的一種物質。它也可以在實驗室裡製備。它添加於一些軟性飲料、食物和藥物中。咖啡因可增加大腦的活力、警覺、注意力和能量。它會增加血壓、心跳速率、呼吸速率以及使尿液在體內失去水分。
19.導管 (catheter) :指在前列腺內視鏡切除手術中,用於輸送液體至體內或者從體內回收液體的一種易彎曲的細管。
20.慢性 (chronic) :指停留在一種壞的或在長時間裡不斷變壞的一種疾病或狀態。
21.併發症 (complication) :指患者在疾病期間或治療過程中出現的醫學問題。併發症可能是由其疾病本身、疾病過程或治療過程引起,也可能與疾病本身、疾病過程或治療過程無關。
22.膀胱鏡 (cystoscope) :指一種薄型的細管,用於觀察膀胱和尿道內部情況的儀器。膀胱鏡具有用於觀察所需要的光線和透鏡,以及説明取出患者組織樣品的工具。
23.雙氫睾丸酮素 (dihydrotestosterone) :指在男性的前列腺、睾丸和其他組織裡的睾丸素裡所產生的荷爾蒙。它用於男性的發育和保持男性的特質,例如面部的頭髮、深沉的聲音和肌肉的生長。男性分泌大量的雙氫睾丸酮素會增加前列腺癌的生長,並使前列腺變硬而需要治療。雙氫睾丸酮素也稱為雄甾烷醇酮。
24.分泌物 (discharge) :指在醫學上,男性排大便時經尿道排出體外的一種液體。該分泌物可能是正常的,也可能是男性前列腺炎的徵兆。
25.肛門指檢(DRE, digital rectal examination):在該檢查裡,醫生用帶有手套的潤滑的手指,伸入男性患者的肛門進行觸診,以感覺其前列腺的狀態有無異常。
26.導管 (duct):指在醫學上,一種在體內液體流通的導管或脈管。本文是指男性前列腺特異性抗原(PSA)經分泌後進入幫助產生精液的男性前列腺裡的導管。
27.達他雄胺(Dutasteride):指一種治療男性前列腺肥大的藥物。它正研究用於治療男性脫髮和前列腺癌。它可以阻斷男性產生性荷爾蒙的一種酶。它也是一種5-α還原酶抑制劑。
28.射精 (ejaculation) :指男性在性欲高潮時,其精液通過陰莖釋放的一個過程。
29.酶 (enzyme) :指5-α還原酶在男性患者的體內加速進行的一種化學反應。
30.勃起 (erection) :指男性陰莖暫時變長、變粗和變硬的一種狀態。其原因是男性神經系統的血流量增加至陰莖的靜脈及其海綿狀的組織。
31.假陽性測試結果 (false-positive test result) :指男性的PSA測定值較高的測試結果顯示其患有特殊的前列腺疾病或及其狀況;而實際上,該患者並沒有該疾病或及其狀況。
32.家庭歷史 (family history) :指在患者的家屬和親屬關係中,家庭成員及他們的病史記錄。包括他們目前和過去的病史。家庭歷史會顯示出該家庭中,某種疾病的一種模式。家庭歷史也稱為家庭病史。
33.美國食品和藥品管理署(FDA, Food and Drug Administration):這是美國聯邦政府的一個機構。它的職責是通過確保食品、化妝品和天然補品的安全使用及其真實的標籤,以保護公共大眾的健康。它確保藥物、醫療器械和醫療設備是安全有效的,並確保輸血的血液和移植的組織器官也是安全的。
34.游離前列腺特異性抗原(free PSA):該測試是記錄男性血液中的游離前列腺特異性抗原(相對於總的前列腺特異性抗原)的百分率。游離前列腺特異性抗原(free PSA)是不與其他蛋白質結合在一起的前列腺特異性抗原的一種形式。在男性患者中,如果游離PSA值和總PSA值都偏高,則該患者患有良性前列腺增生;反之,如果總PSA值偏高,而游離PSA值不高,則該患者患有前列腺癌的機會增加。對於具有高水準PSA值的男性患者來講,測定其游離的PSA會有助於告訴其可能患有哪種前列腺疾病。
35.一般的麻醉 (general anesthesia) :使患者暫時地失去感覺以及感到像沉睡一樣的完全失去意識。這通常由一些特殊的藥物或其他麻醉品所引起。一般的麻醉使患者在手術治療或其他過程中,免受疼痛的感覺。
36.生殖器 (genital):指在男性和女性的性器官周圍的區域。
37.格裡森指數(Gleason score):指男性患者患有前列腺癌的等級評分系統,即格裡森指數,是根據其癌細胞在顯微鏡下的觀察和測定結果來判斷。格裡森指數的範圍是2至10,並包括指出患者的腫瘤細胞是否在擴散。低數值的格裡森指數意為著患者的癌細胞類似于正常的前列腺細胞,且擴散的可能性較小;高數值的格裡森指數意為著患者的癌細胞非常不同于正常的前列腺細胞,並且很有可能擴散。
38.腹股溝 (groin) :指在男性大腿接觸到腹部的區域。
39.增生 (hyperplasia):指在人體的器官和組織裡,異常增加的細胞數量。
40.陽萎 (impotence) :指醫學上,男性在性交過程中,其陰莖不能充分地勃起。也稱為男性性功能障礙。
41.失禁 (incontinence) :指男性不能控制膀胱裡的尿液(稱為尿的失禁)或者不能規避肛門裡的大便(稱為大便的失禁)。
42.感染 (infection) :指病菌在體內的侵入和倍增。感染可能發生在體內某些部位並可能擴散至全身。這些病菌可能是細菌、病毒、酵母菌或黴菌。根據感染發生的部位,患者可能會導致發熱或其他問題。當患者體內自身免疫系統強大時,患者就會戰勝這些病菌並預防感染。一些癌症患者的治療,會削弱其自身免疫系統。
43.不育 (infertility) :指男性不能生育。
44.炎症 (inflammation) :指體內某些部位有些發紅、腫脹、疼痛或發熱的感覺。這是對人體組織的損傷、疾病或刺激的一種保護反應。
45.腎 (kidney) :指在腹部的一對器官。腎從尿裡排除廢物,產生一種促進紅細胞生長的紅細胞生長素,並且在人體血壓的調節中發揮作用。
46.鐳射 (laser) :指一束將光線集中成強烈的、狹窄的光,用以切除或破壞患者的某一組織。鐳射使用在顯微外科、光動力的治療以及各種診斷的領域。
47.潤滑劑 (lubricant) :指醫生在男性前列腺肛門指檢(DRE)中,一種油狀的或易滑脫的物質。
48.淋巴結節 (lymph node) :指患者體內一束連接的、並圍繞在淋巴組織周圍的圓形物質。淋巴結節過濾淋巴液並儲存淋巴細胞(白細胞)。淋巴結節位於淋巴管附近,所以它也稱為淋巴腺。
49.內科腫瘤醫生 (medical oncologist) :指用化學治療、荷爾蒙治療、生物治療和靶向治療的手段,專門研究臨床診斷和治療前列腺癌症的醫生。他們通常是癌症患者健康和監護的主要提供者,他們也提供患者的護理並協調同其他醫生的治療。
50.轉移 (metastasize) :指癌細胞從患者體內的某一個部分擴散到其他部分。當癌細胞轉移並形成第二個腫瘤時,這個新的腫瘤細胞似乎源自原來的(原發的)腫瘤細胞。
51.毫微克 (nanogram) :指一種重量單位。1毫微克的重量是1克重量的十億分之一,幾乎是1磅重量的一萬億分之一。
52.阻塞 (obstruction) :指患者尿道的堵塞。
53.性欲高潮 (orgasm) :指男性性活動的最後部分,它包括男性性器官的收縮、突然釋放“內啡肽”以及產生愉悅的快感。在男性的性欲高潮裡,通常伴有釋放精液。
54.櫃檯銷售藥 (over-the-counter) :指不用醫生處方購買的藥物。例如包括像“阿司匹林”和“對乙醯氨基酚”之類的緩解疼痛的鎮痛藥。櫃檯銷售藥也稱為非處方藥。
55.病理醫生 (pathology report) :指在顯微鏡下,專門研究患者組織和細胞而鑒別疾病的醫生。
56.病理報告 (pathology report) :指根據顯微鏡檢查所提供的證據,由病理醫生簽署的有關患者細胞和組織檢查結果的報告。病理報告有時也用於臨床疾病的診斷。
57.骨盆/腎盂(pelvis):指在人體腹部的低部、在髖關節之間的那一部分骨骼。
58.陰莖 (penis) :指男性外表面的生殖器官。它包括男性攜帶精液和將尿液排出體外的尿道。
59.個人病史 (personal medical history) :指收集患者個人健康的資訊,它包括患者是否有過敏、其他疾病和有關手術的狀況,個人體格檢查的日期和結果,測試內容以及個人篩檢測試和免疫接種方面的情況。它也包括個人服用的藥物和飲食、運動方面的情況。個人病史也稱為個人健康記錄歷史。
60.陽性測試結果 (positive test result) :指測試結果顯示患者患有特殊的疾病或者該測試已經完成的狀況。
61.癌變前期 (precanceroous) :指患者可能是(似乎是)患有癌症的狀況。癌變前期也稱為惡化前期。
62.處方 (prescription) :指醫生對患者的藥物或其他干預(介入)的指令。
63.前列腺 (prostate) :指男性生殖系統的一種腺。前列腺包裹著男性部分在膀胱下方的尿道(該尿管排空膀胱),尿管將尿液從膀胱至陰莖處排出。前列腺還分泌和產生部分的精液。
64.前列腺癌 (prostate cancer) :指男性在前列腺 (此前列腺在男性的生殖系統裡,位於膀胱的下方和肛門的前方) 的組織裡,形成的一種癌。前列腺癌通常發生在中老年男性。
65.前列腺炎 (prostatitis) :指男性前列腺的一種炎症。
66.蛋白質 (protein) :指由人體正常功能必需的氨基酸所組成的一種分子。蛋白質是人體構造的基礎,像皮膚、頭髮、酶、細胞因數和抗體這類物質。
67.前列腺特異性抗原(PSA, prostate-specific antigen):指一種由男性前列腺產生的物質。在男性患者患有前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺感染或前列腺炎的血液裡,可以發現該物質(PSA)增加的數量。
68.前列腺特異性抗原測試(PSA test):指對男性前列腺細胞所產生的一種物質(PSA)進行測定的一種血液測試。當患者的前列腺發生問題時,其PSA測定值會升高。但是,PSA測試結果並不能告訴患者是患有前列腺癌還是其他狀況。
69.放射科醫生 (radiation oncologist) :指專門研究用放射線治療男性前列腺癌患者的醫生。
70.直腸 (retum) :指在人體大腸的最後幾英吋處,其結束部分在肛門。
71.生殖系統 (reproductive system) :指人類產生子孫後代的器官。女性的生殖系統包括卵巢、輸卵管、子宮、宮頸和陰道(產道);而男性的生殖系統包括前列腺、睾丸和陰莖。
72.風險因素 (risk factor) :指有些因素會增加患者疾病發展的機會。病人患有癌症的風險因素包括年齡、家庭某些成員患有癌症的歷史、使用煙草產品、某些飲食習慣、過於肥胖、缺少運動、經常暴露在放射線或其他致癌的因素下,以及某些遺傳基因的變化。
73.覆發 (recurrence) :指癌症患者在一段時間以後以及在該癌症患者未能再檢測的情況下,癌症通常會覆發。癌症會覆發在患者原來(原發)腫瘤的同樣的部位或者在體內的其他部位。這就稱為癌症的覆發。
74.篩檢 (screening) :指在身體沒有任何症狀時,檢查其有關的疾病。篩檢會發現患者早期的疾病,並具有治癒該疾病的最佳機會。癌症篩檢測試包括對女性乳房的乳腺X線照相術、對女性和男性結腸的結腸鏡檢查、對女性宮頸的巴氏塗片檢查、對男性前列腺的前列腺特異性抗原(PSA)血液測定和肛門指檢(DRE)。篩檢還可以通過基因測試以檢查患者在遺傳疾病發展方面的風險。
75.陰囊 (scrotum) :指在男性的外表面、容納睾丸的囊。
76.精液 (semen) :指在性欲高潮期間,男性通過陰莖釋放的一種液體。精液是由睪丸產生的精子和由前列腺及其他性腺產生的液體所組成。
77.副作用 (side effect) :指在患者治療時,對其健康的組織和器官所發生的影響。癌症患者在治療過程中的一些普通的副作用是疲勞、疼痛、噁心、嘔吐、血細胞計數的減少、脫髮和口腔潰瘍。
78.皮膚癌 (skin cancer) :指在患者皮膚的組織裡,形成的一種癌。目前,皮膚癌的種類有:在黑色素細胞(產生色素的皮膚細胞)形成的皮膚癌,稱為黑色素瘤;在基礎細胞(在皮膚外層底部的小而圓的細胞)形成的皮膚癌,稱為基底細胞瘤;在鱗狀細胞(在皮膚表面的平坦細胞)形成的皮膚癌,稱為鱗狀細胞瘤;在神經內分泌細胞(該細胞釋放荷爾蒙並對神經系統發出標記)形成的皮膚癌,稱為皮膚神經內分泌瘤。皮膚癌患者多數為老年人、一些暴露在太陽下的人員以及一些免疫機制低下的人群。
79.精子 (sperm) :指在男性睪丸裡形成的一種生殖細胞。精子與卵細胞一起形成胚胎。
80.脊柱阻斷劑 (spinal block) :指一種使人體的麻木降低一半的麻醉劑。
81.前列腺癌的階段性 (stage) :指患者患有前列腺癌的程度。前列腺癌的階段通常是根據患者腫瘤的大小、其淋巴結節是否是癌以及該癌是否已經從原來的部位擴散到體內的其他部位來決定。
82.手術 (surgery) :指對患者患病的部位進行切除或者部分修覆以及發現患者是否存在該疾病的一個操作過程。
83.症狀 (symptom) :指患者的健康狀況或患者患病的一種特徵。一些症狀包括頭痛、發熱、疲勞、噁心、嘔吐和疼痛等。
84.睾丸 (testicle) :指在男性陰囊裡,產生精子和男性荷爾蒙的兩個蛋狀的腺體,這就被稱為睾丸。
85.睾酮睾丸素 (testosterone):指在男性的睾丸(男性的部分生殖系統)裡,主要組成的荷爾蒙。它用於男性的發育和保持男性的特質,例如面部的頭髮、深沉的聲音和肌肉的生長。睾酮睾丸素可以在實驗室裡製備,並用於治療某些疾病。
86.組織 (tissue) :指人體內部在一起工作並完成特殊功能的一組細胞層。
87.腫瘤 (tumor) :指在人體組織裡的異常物質,它造成一些細胞分裂過多或者一些細胞應該死亡卻沒有死亡。如果是良性的,不是癌;如果是惡性的,就是癌。所以,它都被稱為腫瘤。
88.尿道 (urethra) :指尿液通過該通道而離開人體的一個管道。尿道會排空膀胱裡的尿液。
89.泌尿器 (urinary) :指人體產生尿液和排除尿液的一個器官。
90.泌尿系統 (urinary tract) :指人體產生尿液和排除尿液的一個系統。它包括腎、輸尿管、膀胱和尿道。
91.尿液 (urine) :指體內含有水分和廢物的一種液體。尿液由腎製備,儲存在膀胱裡,並通過尿道離開人體。
92.泌尿外科腫瘤醫生 (urologic oncologist) :指專門研究治療女性和男性患者的泌尿系統和生殖系統癌症的醫生。
93.泌尿外科醫生 (urologist) :指專門研究女性和男性患者泌尿器官和性器官疾病的醫生。
94.期待治療法(觀望和等待 watchful waiting):指接近于對患者患病狀況的監視,但抑制治療,直到患者有症狀出現或患者的病情發生變化。所以,期待治療法又稱為積極的監視、預期的管理和主動的觀察。
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