香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床助理教授、香港基督教癌症關懷事工聯會
顧問曾詠恆醫生以 CANCER 的每一個字母來解構治癌的過程,從 Confirm diagnosis、
Assess、Needs、Combined expertise、Evaluate 到 Relieve / Recur,讓與會者因清楚治
療的過程及進路而減少了對治癌的恐懼及不安。
C~confirm diagnosis(確診)︰曾醫生表示必須確診腫瘤的性質(確定是良性或惡性),
和確認腫瘤的特質,所有癌症都應要組織確診(除特定類別的肝癌) 。她略述了不同
科所需要的檢查方法,例如︰診斷乳癌要抽粗針、肺癌用氣管鏡、腸癌用腸鏡、肝
癌可能要穿針刺。
A~assess the state of disease(治療前評估)︰傳統的評估按腫瘤生長情況分四期,現在
的評估主要是看有沒有擴散;診斷要以臨床檢查配合所需掃描(例如:電腦掃描、骨
掃描、正電子掃描)
N~needs(需要)︰曾醫生強調切不可忽略癌病人和家屬的身心靈全面需要,除了身體
多了解自己的情況。
C~combined expertise(綜合會診)︰聯合外科,臨床腫瘤科,放射科,心理輔導等討
論個別病案最合宜的治療安排,例如︰採用結合手術、電療和藥物的治療方案,治
療次序及用藥方法等。
E~evaluate(療效評估)︰醫生可按病人主觀角度,如病人自己講述的身體狀況和病徵
變化(例如咳嗽或氣速情況)以評估療效。也可透過檢查病人的身體狀況,例如︰淋
巴有否縮小、腫瘤的體積、並以檢驗或掃描等方法,對比治療前後的檢測報告,客
觀地評估治療進展及果效。
R~relieve(康復)︰初期病者完全康復 晚期的已擴散但治療後病情已受控。
R~Recur(復發)︰懷疑復發,病人會感到擔憂。但千萬不要延醫,需要返回
CANCER 重新面對:確診,評估病情階段,需要,綜合會診,評估療效,以期達至
康復。
http://www.hkccca.org/files/pdf/news1411.pdf
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